Santé cardiaque et bien-être mentalIntervention CADRE
Cette ressource vise à aider les patients, les proches aidants et les prestataires de soins de santé à améliorer la sensibilisation, la reconnaissance, la discussion et la gestion de la santé mentale chez les personnes avec une maladie cardiaque.
- Compréhension Mieux comprendre le lien entre la santé cardiaque et le bien-être mental.
- Attention Identifier les premiers signes et les facteurs de risque de détresse émotionnelle, de dépression, d’anxiété et de stress.
- Dépistage Comprendre comment les conditions cardiaques peuvent affecter l’humeur, les relations, l’identité et la qualité de vie.
- Réponse Apprendre et appliquer des stratégies d’autogestion pour prendre soin de sa santé mentale et cardiaque.
- Engagement Mettre en lien les patients et les proches aidants avec les ressources communautaires et encourager les pratiques préventives.
des patients cardiaques souffrent d'anxiété ou de dépression
plus grand risque de mauvais résultats sans soutien en santé mentale
disponible en français et en anglais
Cadre de discussion : Comprendre et traiter les liens entre la santé cardiaque et le bien-être mental.
L'histoire d'Alex : Gérer l'insuffisance cardiaque et la santé mentale
Découvrez l'expérience d'Alex, qui a compris le lien entre la santé cardiaque, la santé mentale et les moyens de vous accompagner dans votre parcours de soins.
*Ces témoignages hypothétiques sont des synthèses créées à partir de citations réelles de personnes avec l’insuffisance cardiaque dans l'est de l'Ontario, recueillies entre juillet et novembre 2024. Ils sont conçus pour refléter des expériences courantes tout en protégeant la vie privée des personnes concernées.
Lorsque Alex a reçu son diagnostic d'insuffisance cardiaque, c'est comme si le sol s'était dérobé sous leurs pieds. Leur vie était déjà bien remplie entre ses responsabilités, leur famille et leur carrière, mais soudainement, tout est devenu incertain. Il ne s'agissait plus seulement de survivre physiquement, mais aussi de faire face émotionnellement à un diagnostic qui ne disparaîtrait jamais complètement.
Sur le plan émotionnel, l'incertitude et le stress en faisaient partie.
Même si Alex recevait un traitement pour les aspects physiques de l'insuffisance cardiaque, le côté émotionnel semblait souvent invisible. Les conversations avec les médecins portaient principalement sur les médicaments, l'alimentation et la santé physique, mais rarement sur la santé mentale.
La langue était aussi parfois un obstacle. Alex, qui parle français, avait du mal à s'exprimer en anglais, surtout dans un contexte médical.
C'est grâce à un groupe de soutien par les pairs qu'Alex a commencé à reconnaître que son bien-être émotionnel nécessitait autant d'attention que sa santé physique. Trouver des moyens de s'autogérer et de rencontrer des pairs l'a aidée à franchir les étapes suivantes.
Idées reçues sur la santé cardiaque et la santé mentale
MYTHE 1“La santé mentale n'a rien à voir avec la santé cardiaque.”
La santé mentale est profondément liée à la santé cardiaque. Le stress, l'anxiété et la dépression peuvent avoir des répercussions sur les symptômes physiques, le rétablissement et la qualité de vie en général.
MYTHE 2“Vous devez seulement prendre soin de votre santé mentale si vous souffrez d'un trouble mental.”
Tout le monde peut profiter de mesures actives visant à promouvoir son bien-être et améliorer sa santé mentale. Tout comme le maintien d’une bonne santé physique, il est important pour chacun de prendre soins de sa santé mentale de manière proactive.
MYTHE 3“Si je ne me sens pas triste tout le temps, je dois aller bien.”
Les problèmes de santé mentale peuvent se manifester par de la fatigue, de l'irritabilité, des troubles du sommeil ou une sensation d'engourdissement, et pas seulement par de la tristesse. Il est important de remarquer tous les changements émotionnels, et pas seulement la tristesse extrême.
MYTHE 4“Un problème de santé mentale est un signe de faiblesse ; si la personne était plus forte, elle n'aurait pas ce problème.”
Les défis et les problèmes liés à la santé mentale n'ont rien à voir avec la faiblesse ou le manque de volonté. Ce n'est pas une condition que les gens choisissent d'avoir ou non. En fait, reconnaître la nécessité d'accepter de l'aide pour un trouble de santé mentale demande beaucoup de force et de courage. Tout le monde peut développer un trouble de santé mentale.
MYTHE 5“C’est évident quand quelqu’un a une maladie mentale.”
Les problèmes de santé mentale sont souvent invisibles. Même dans le cas des maladies mentales récentes ou non traitées, de nombreuses personnes parviennent à dissimuler leurs symptômes, en raison de la stigmatisation, de l’autostigmatisation, et de la discrimination.
(1) Borkowski, P., & Borkowska, N. (2024). Comprendre les défis liés à la santé mentale dans les soins cardiovasculaires. Cureus, 16(2), e54402. https://doi.org/10.7759/CUREUS.54402 (2) Bahall, M., Legall, G., & Khan, K. (2020). Quality of life among patients with cardiac disease: The impact of comorbid depression. Health and Quality of Life Outcomes, 18(1). https://doi.org/10.1186/S12955-020-01433-W (3) UNICEF. (n.d.). Démystifié : 7 mythes sur la santé mentale. Consulté le 13 mai 2025, à l’adresse https://www.unicef.org/parenting/health/busted-7-myths-about-mental-health (4) Sinclair, J. M. A., & Patel, M. X. (2012). Pas de santé sans santé mentale : compétences fondamentales pour tous les médecins. Medicine, 40(11), 567. https://doi.org/10.1016/J.MPMED.2012.08.004 (5) American Psychiatric Association. (2022). Signes avant-coureurs de la maladie mentale. https://www.psychiatry.org/patients-families/warning-signs-of-mental-illness
(6) Commission de la santé mentale du Canada. (2023). Fiche d’information : Mythes et idées fausses courants sur la santé mentale. Frontiers Media S.A. https://mentalhealthcommission.ca/resource/fact-sheet-common-mental-health-myths-and-misconceptions/
L’insuffisance cardiaque et la santé mentale sont interconnectées
Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque
L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne pompe pas le sang aussi efficacement qu'il le devrait. Cela ne signifie pas que le cœur a cessé de fonctionner, mais que le corps ne reçoit peut-être pas suffisamment d'oxygène et de nutriments. Les symptômes peuvent inclure l'essoufflement, la fatigue, l'enflure et des difficultés dans les activités quotidiennes. Bien que l'insuffisance cardiaque soit une affection chronique, avec un traitement et un soutien adapté, de nombreuses personnes peuvent la gérer et bien vivre.
Pourquoi la santé mentale est importante
Vivre avec une maladie cardiaque peut avoir des répercussions sur votre état émotionnel. De nombreuses personnes éprouvent de la dépression, de l'anxiété ou du stress. Cela peut avoir un impact sur votre bien-être général et votre vie quotidienne. Prendre soin de votre santé mentale peut vous aider à vivre plus pleinement et plus heureusement avec l'insuffisance cardiaque.
En savoir plus :
(1) Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa. (2024). Insuffisance cardiaque : Un guide pour les patients et les proche aidants. (2) Rashid, S., Gulfam, A., Noor, T. A., Yaseen, K., Sheikh, M. A. A., Malik, M., & Malik, J. (2023). Anxiété et dépression dans l'insuffisance cardiaque : An Updated Review. Dans Current Problems in Cardiology (Vol. 48, Issue 11). Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.101987 (3) Henein, M. Y., Vancheri, S., Longo, G., & Vancheri, F. (2022). The Impact of Mental Stress on Cardiovascular Health-Part II. In Journal of Clinical Medicine (Vol. 11, Issue 15). MDPI. https://doi.org/10.3390/jcm11154405 (4) Veskovic, J., Cvetkovic, M., Tahirovic, E., Zdravkovic, M., Apostolovic, S., Kosevic, D., Loncar, G., Obradovic, D., Matic, D., Ignjatovic, A., Cvetkovic, T., Posch, M. G., Radenovic, S., Ristić, A. D., Dokic, D., Milošević, N., Panic, N., & Düngen, H. D. (2023). Dépression, anxiété et qualité de vie comme prédicteurs de la réhospitalisation chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique. BMC Cardiovascular Disorders, 23(1). https://doi.org/10.1186/s12872-023-03500-8 (5) Carmin, C. N., Ownby, R. L., Fontanella, C., Steelesmith, D., & Binkley, P. F. (2024). Impact of Mental Health Treatment on Outcomes in Patients With Heart Failure and Ischemic Heart Disease. Journal of the American Heart Association, 13(7). https://doi.org/10.1161/JAHA.123.031117
Dépression
Qu'est-ce que la dépression ?
C'est une condition médicale où une personne se sent triste, perd de l'intérêt pour les activités quotidiennes, se retire des autres et se sent sans espoir quant à l'avenir. La dépression est différente du deuil, de la tristesse liée à un événement ou d'une faible énergie.
Comment la dépression peut-elle affecter votre insuffisance cardiaque ?
La dépression peut aggraver votre insuffisance cardiaque. Si vous êtes déprimé(e), vous aurez du mal à faire de l'exercice, à bien manger, à limiter les liquides et à prendre vos médicaments comme prescrit.
La dépression n'est pas causée par une faiblesse personnelle.
Parfois, quand les gens se sentent très déprimés et dépassés, ils peuvent avoir des pensées d'automutilation ou avoir envie d'abandonner. Si cela se produit :
- Rendez-vous à l’urgence la plus proche
- Contactez Parler Suicide Canada au 1-833-456-4566 ou envoyez un message au 45645
- Communiquez avec une personne de confiance (par exemple, un ami, un membre de votre famille ou toute personne en qui vous avez confiance pour vous aider)
Quelles sont les causes de la dépression ?
La dépression peut être causée par un ou plusieurs facteurs. Certains des facteurs pouvant causer la dépression incluent :
- Un déséquilibre des substances chimiques naturelles dans le cerveau
- Une maladie cardiaque
- Une maladie chronique telle que l'anémie ou l'hypothyroïdie
- La consommation excessive d'alcool ou de drogues
- Des antécédents familiaux de dépression
- Les événements difficiles de la vie tels que :
- Décès d'un être cher
- Le divorce
- La perte d'un emploi
- L'accouchement
Comment savoir si vous êtes déprimé(e) ?
Posez-vous la question suivante et répondez en choisissant le chiffre qui reflète le mieux vos sentiments au cours des deux dernières semaines.
Au cours des deux dernières semaines, à quel point ai-je été perturbé par des sentiments de tristesse, de déprime ou de désintérêt pour la vie ?
Aucun 9
Sévère
Stress
Qu'est-ce que le stress ?
Le stress est la réaction corporelle face à un événement ou à une situation (réelle ou imaginaire). Le stress n’est pas tant ce qui vous arrive, mais plutôt la façon dont vous réagissez à une situation ou un événement. Trop de stress est néfaste pour votre esprit, votre corps et surtout votre cœur. Bien que le stress fasse partie de la vie quotidienne, un stress excessif augmente les risques de développer ou d'aggraver une maladie cardiaque.
Comment le stress peut-il affecter votre insuffisance cardiaque ?
Le stress chronique peut augmenter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle, ce qui impose une charge supplémentaire à votre cœur. Il peut augmenter votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Il peut également rendre plus difficile le sommeil, une bonne alimentation ou le respect des routines de traitement. Tous ces facteurs peuvent aggraver les symptômes de l'insuffisance cardiaque. Au fil du temps, un stress non géré peut entraîner une inflammation et contribuer à la progression des maladies cardiaques.
Quels sont des facteurs de stress ?
Un facteur de stress est une situation ou un événement qui déclenche une réaction de stress dans votre corps. Ces facteurs varient d’une personne à l’autre.
Exemples de facteurs de stress :
- Recevoir un nouveau diagnostic d'insuffisance cardiaque
- Souffrir de douleurs chroniques
- Limitations physiques
- Faire face à plusieurs problèmes de santé
- Conflits relationnels
- Être isolé(e) de ses amis et de sa famille
- Faire face au décès ou à la maladie d'un proche
- Changements au travail
- Soucis financiers
Que peut-il se passer si vous avez trop de stress ?
Comment le stress peut affecter votre façon de penser :
- Difficulté à se concentrer, courte durée d'attention, facilement distrait(e)
- Mauvais jugement
- Troubles de la mémoire
- Difficultés à prendre des décisions simples
- Rumination
- Imaginer le pire
- Confusion
Comment le stress peut affecter votre comportement :
- Pleurer
- Agitation
- Avoir plus de disputes
- Boire plus de café, de thé, des boissons gazeuses
- Se replier sur soi-même
- Manger trop ou perdre l'appétit
- Fumer
- Boire de l'alcool
- Difficultés sexuelles
Comment le stress peut affecter votre corps :
- Maux de tête
- Nœuds dans l'estomac, nausées
- Agitation
- Transpiration
- Augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle
- Respiration rapide et superficielle
- Tension musculaire au niveau de la mâchoire, le cou ou les épaules
- Tremblements des mains ou des jambes
- Fourmillements ou engourdissements au bout des doigts
- Troubles du sommeil, sensation de fatigue permanente
Comment le stress peut affecter vos émotions :
- Sentiment d’impuissance et de frustration
- Se sentir dépassé par sa vie
- Anxiété ou inquiétude
- Irritabilité, hostilité ou colère
- Déprime, dépression ou désespoir
Comment savoir si vous êtes stressé(e) ?
Posez-vous la question suivante (choisissez le chiffre qui reflète le mieux vos sentiments au cours des deux dernières semaines.)
Au cours des deux dernières semaines, à quel point me suis-je senti(e) anxieux(se), inquiet(e), nerveux(se) ou tendu(e) ?
Aucun 9
Sévère
Anxiété
Qu'est-ce que l'anxiété ?
Tout le monde ressent parfois de l'anxiété. Il s'agit d'une réaction naturelle de notre corps face à une menace (parfois appelée réaction “combat-fuite-paralysie”). Notre corps libère de l'adrénaline en réponse à un danger réel ou à quelque chose qui semble menaçant ou dangereux. Notre rythme cardiaque s’accélère et le sang afflue vers nos grands muscles.
Normalement, l'anxiété disparaît une fois la menace écartée. L'anxiété devient un problème lorsqu'une personne continue d'avoir des pensées inquiétantes ou réagit comme s'il y avait un danger même lorsque la situation n'est pas réellement menaçante.
Comment l'anxiété peut-elle affecter votre insuffisance cardiaque ?
L'augmentation du rythme cardiaque et de la tension artérielle ajoute du stress à votre cœur. L'anxiété nécessite de l'énergie. L'anxiété peut augmenter votre glycémie et votre taux de cholestérol. Ces deux facteurs peuvent aggraver votre insuffisance cardiaque. L'anxiété peut rendre le sommeil difficile, ce qui vous laisse une sensation de fatigue accrue.
Quelles sont les causes de l'anxiété ?
Cela varie d’une personne à l’autre. De nombreuses situations peuvent vous rendre anxieux, inquiet ou tendu.
Certaines choses peuvent aggraver votre réponse d'anxiété :
- Problèmes médicaux tels que troubles thyroïdiens, cardiaques ou pulmonaires, troubles épileptiques
- Arrêt de certains médicaments de votre propre initiative (sans en informer votre médecin)
- Être dépendant ou toxicomane à l'alcool, à la cocaïne, aux amphétamines, aux tranquillisants ou à l'héroïne.
- Se dire constamment que le pire va se produire
Vous êtes plus susceptible de ressentir de l'anxiété si :
- Vous avez des antécédents familiaux de problèmes d'anxiété
- Vous présentez un déséquilibre de certaines substances chimiques dans votre cerveau
Que pourrait-il se passer si vous êtes trop anxieux(se) ?
Réactions physiques possibles :
- Battements cardiaques rapides et forts
- Respiration rapide, essoufflement
- Douleur ou inconfort thoracique
- Transpiration
- Vertiges ou étourdissements
- Bouche sèche
- Nausées, maux d’estomac
- Pâleur
- Tension musculaire
- Tremblements
- Engourdissement et picotements
- Bouffées de chaleur ou de froid
Pensées possibles :
- Rêves ou pensées effrayant(e)s
- Surestimation de la probabilité que quelque chose de mauvais se produise
- Exagérer la gravité d’une situation actuelle ou future
- Ne pas croire en sa capacité à surmonter les choses
- Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
Comment l'anxiété peut affecter vos émotions :
- Changements dans la consommation d'alcool ou de drogues en raison d’une détresse émotionnelle
- Besoin d'être constamment rassuré par les autres
- Besoin d'être avec une personne « sécurisante »
- Évitement de certains lieux, activités ou personnes
Comment savoir si vous êtes anxieux(se) ?
Posez-vous la question suivante (choisissez le chiffre qui reflète le mieux vos sentiments au cours des deux dernières semaines.)
Au cours des deux dernières semaines, à quel point me suis-je senti(e) anxieux(se), inquiet(e), nerveux(se) ou tendu(e) ?
Aucun 9
Sévère
Soutiens à la conversation
Lorsque vous vivez avec une maladie cardiaque, il est facile de se concentrer uniquement sur les symptômes physiques. Cependant, le bien-être mental et émotionnel est tout aussi important, car il influence votre humeur au quotidien et votre qualité de vie en général.
Si vous remarquez des changements dans votre humeur, votre énergie ou votre niveau de stress, vous n'êtes pas seul et vous ne faites rien de mal. De nombreuses personnes avec une maladie cardiaque connaissent des hauts et des bas émotionnels. En parler, même de façon succincte, peut vous aider à vous sentir plus soutenu et moins isolé. Ces sujets de conversation sont là pour vous faciliter la tâche.
Comment parler de votre santé mentale à votre professionnel de la santé
Votre prestataire de soins de santé est là pour vous aider dans tous les aspects de votre santé, y compris votre bien-être émotionnel. Ces phrases simples peuvent vous aider à entamer la conversation :
Notes pour mes prestataires de soins de santé
Avant votre visite, prenez un moment pour réfléchir : Depuis combien de temps vous sentez-vous comme ça ? Y a-t-il quelque chose qui a amélioré ou aggravé votre état ?
Conseil : Apporter quelques notes peut faciliter le début de la conversation. Vous pouvez utiliser ce guide, noter des éléments à l’avance ou même partager vos sentiments à l’aide de l’outil de suivi de l’humeur, si ça vous semble plus confortable.
Comment parler de santé mentale à un proche aidant, un être cher, à un ami ou à un membre de la famille
Il peut être difficile de parler de santé mentale et émotionnelle, surtout avec vos proches. Ces phrases introductrices peuvent vous aider à partager votre expérience d’une manière qui vous semble appropriée :
Notes pour soi-même
Réfléchissez à ce que vous voulez partager : Depuis combien de temps vous sentez-vous ainsi ? Quel type de soutien vous serait utile ?
Ressources pour suivre votre bien-être
Ressources pour le suivi des soins de l'insuffisance cardiaque — Mon journal de l'insuffisance cardiaque
Mon suivi personnel
Téléchargez et imprimez le journal Mon insuffisance cardiaque pour suivre votre poids quotidien, votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque, votre fatigue, votre essoufflement et la façon dont l'insuffisance cardiaque affecte vos activités quotidiennes.
Utilisez ces outils pour surveiller votre santé mentale et physique au fil du temps. Suivre votre bien-être vous aide à reconnaître les changements tôt et donne à votre équipe de soins une image plus claire de votre état entre les visites.
Échelles d'auto-évaluation
Utilisez les auto-évaluations rapides dans les sections Dépression, Stress et Anxiété ci-dessus pour évaluer votre ressenti au cours des deux dernières semaines. Notez-vous sur une échelle de 0–9 et consultez les conseils pour savoir quand chercher de l'aide.
Journal de l'insuffisance cardiaque
Suivez vos symptômes quotidiens, votre poids et vos médicaments avec cette ressource gratuite de la Société canadienne de l'insuffisance cardiaque. Partager votre journal avec votre professionnel de la santé l'aide à mieux comprendre votre quotidien.
Si vous avez besoin d'aide maintenant
Appelez le Talk Suicide Canada : 1-833-456-4566 ou envoyez un message au 45645
Rendez-vous à l’urgence la plus proche ou appelez le 9-1-1.
Questions fréquemment posées
+ COMMENT LA SANTÉ MENTALE PEUT-ELLE AFFECTER MES SYMPTÔMES DE MALADIE CARDIAQUE ?
Les problèmes de santé mentale tels que la dépression, l'anxiété et le stress peuvent aggraver les symptômes de maladie cardiaque. Ils peuvent rendre plus difficile le suivi de votre plan de soins, y compris la prise de médicaments, le régime alimentaire et les recommandations d'activité physique. Au fil du temps, le stress chronique peut également avoir un impact sur la fonction cardiaque elle-même.
+ EST-IL NORMAL DE SE SENTIR DÉPASSÉ APRÈS UN DIAGNOSTIC DE MALADIE CARDIAQUE ?
Oui. Beaucoup de personnes ressentent des émotions telles que la peur, la tristesse, l'irritabilité ou la perte de motivation. Ces sentiments sont entièrement légitimes et les reconnaître est la première étape vers l'aide et les soins personnels.
→ Pour en savoir plus, consultez la section “Comprendre le lien” de l'outil CADRE.
+ QUE PUIS-JE FAIRE CHAQUE JOUR POUR SOUTENIR À LA FOIS MA SANTÉ CARDIAQUE ET MENTALE ?
Développer de petites habitudes quotidiennes peut faire une grande différence. Par exemple : de courtes promenades, la respiration profonde, la tenue d'un journal ou des bilans réguliers avec vous-même.
+ OÙ PUIS-JE TROUVER DE L'AIDE OU DU SOUTIEN POUR LE STRESS, LA DÉPRESSION OU L'ANXIÉTÉ ?
De l'aide et du soutien sont disponibles. Vous pouvez contacter votre prestataire de soins de santé primaire et rechercher des ressources, des activités et des soutiens communautaires.
→ Visitez la section “Accès aux services” pour rechercher des ressources et des services.
+ COMMENT PARLER À MON MÉDECIN DE MA SANTÉ MENTALE ?
Il peut être difficile d’entamer la conversation. Vous pourriez dire : “Je me sens plus stressé ou déprimé depuis mon diagnostic” ou “J’ai du mal à tenir le coup ces derniers temps”.
+ QUELS SONT LES SOUTIENS DISPONIBLES POUR LES PROCHES AIDANTS ?
Les proches aidants portent souvent un lourd fardeau émotionnel. Ce guide comprend des outils pour réduire le stress, établir des limites et communiquer.
+ QU’EST-CE QUE L’INTERVENTION CADRE ET COMMENT AIDE-T-ELLE ?
L’intervention CADRE comprend cinq étapes : Compréhension, Attention, Dépistage, Réponse et Engagement. Il s’agit d’une ressource conçue pour vous aider à comprendre le lien entre la santé cardiaque et le bien-être mental, à élaborer des stratégies d’autogestion et à trouver les aides disponibles dans votre communauté locale.