POUR LES PATIENTS

Santé cardiaque et bien-être mental

Cette ressource vise à aider les patients à améliorer la sensibilisation, la reconnaissance, la discussion et la gestion du bien-être mental chez les personnes vivant avec une maladie cardiaque.

1 patient cardiaque sur 5vit avec la dépression
3xrisque de décès plus élevé lorsque l'anxiété et la dépression surviennent ensemble
1 crise cardiaque sur 5est liée à des troubles de santé mentale associés à un stress élevé

01Intervention CADRE — Santé cardiaque et bien-être mental

Cette ressource vise à aider les patients, les proches aidants et les prestataires de soins de santé à améliorer la sensibilisation, la reconnaissance, la discussion et la gestion de la santé mentale chez les personnes avec une maladie cardiaque.

  • CCompréhension — Mieux comprendre le lien entre la santé cardiaque et le bien-être mental.
  • AAttention — Identifier les premiers signes et les facteurs de risque de détresse émotionnelle, de dépression, d'anxiété et de stress.
  • DDépistage — Comprendre comment les conditions cardiaques peuvent affecter l'humeur, les relations, l'identité et la qualité de vie.
  • RRéponse — Apprendre et appliquer des stratégies d'autogestion pour prendre soin de sa santé mentale et cardiaque.
  • EEngagement — Mettre en lien les patients et les proches aidants avec les ressources communautaires et encourager les pratiques préventives.
BrainHeartHealthCCAER ResearchBruyère HealthGreat River Health TeamArchipel

02L'histoire d'Alex : Gérer la santé cardiaque et le bien-être mental

Lorsque Alex a reçu son diagnostic d'insuffisance cardiaque, c'est comme si le sol s'était dérobé sous leurs pieds. Leur vie était déjà bien remplie entre ses responsabilités, leur famille et leur carrière, mais soudainement, tout est devenu incertain. Il ne s'agissait plus seulement de survivre physiquement, mais aussi de faire face émotionnellement à un diagnostic qui ne disparaîtrait jamais complètement.

« J'étais très inquiet pour [mon cœur] parce que je me sentais faible. Je me suis dit : ' Est-ce que ça va être comme ça pour le reste de ma vie ? ' L'insuffisance cardiaque n'est pas quelque chose dont on se guérit complètement. C'est une maladie chronique et progressive. C'était assez effrayant. »

Sur le plan émotionnel, l'incertitude et le stress faisaient partie de cette expérience.

« Je pense que le stress a joué un rôle considérable. Je crois que j'ai ressenti beaucoup de désespoir, d'incertitude et de remise en question. »

Même si Alex recevait un traitement pour les aspects physiques de l'insuffisance cardiaque, le côté émotionnel semblait souvent invisible. Les conversations avec les médecins portaient principalement sur les médicaments, l'alimentation et la santé physique, mais rarement sur la santé mentale.

« Mon médecin de famille était un peu plus âgé. Il en savait suffisamment pour aborder le sujet, mais je ne pense pas qu'il savait vraiment comment gérer la situation. Tout s'est passé si vite. Mais après ma crise cardiaque, il n'y a rien eu. Le sujet n'a pas été abordé. Il a parlé de mode de vie et d'alimentation, puis de gestion du stress, mais pas vraiment de santé mentale. C'était plutôt physique. Allez marcher et faites ces exercices. Ils aident effectivement... mais ça n'a pas été dans le but de parler à quelqu'un ou de consulter quelqu'un et de régler les choses. »

C'est grâce à un groupe de soutien par les pairs qu'Alex a commencé à reconnaître que son bien-être émotionnel nécessitait autant d'attention que sa santé physique. Trouver des moyens de s'autogérer et de rencontrer des pairs l'a aidée à franchir les étapes suivantes.

« J'ai dû prendre les choses en main. Et si j'ai pris les choses en main, c'est grâce à ce que j'ai appris lors du programme de soutien par les pairs. C'est ce qui m'a fait dire : ' Wow, c'est vraiment grave. ' C'est pas quelque chose qui disparaît d'un coup. C'est chronique et progressif. Mais on a le choix. »

*Ces témoignages hypothétiques sont des synthèses créées à partir de citations réelles de personnes avec l'insuffisance cardiaque dans l'Est de l'Ontario, recueillies entre juillet et novembre 2024. Ils sont conçus pour refléter des expériences courantes tout en protégeant la vie privée des personnes concernées.

03Mythes courants sur la santé cardiaque et la santé mentale

MYTHE 1

« La santé mentale n'a rien à voir avec la santé cardiaque. »

La santé mentale est profondément liée à la santé cardiaque. Le stress, l'anxiété et la dépression peuvent avoir des répercussions sur les symptômes physiques, le rétablissement et la qualité de vie en général1,2.

MYTHE 2

« Vous devez seulement prendre soin de votre santé mentale si vous souffrez d'un trouble mental. »

Tout le monde peut profiter de mesures actives visant à promouvoir son bien-être et améliorer sa santé mentale3,4. Tout comme le maintien d'une bonne santé physique, il est important pour chacun de prendre soin de sa santé mentale de manière proactive.

MYTHE 3

« Si je ne me sens pas triste tout le temps, c'est que je dois aller bien. »

Les problèmes de santé mentale peuvent se manifester par de la fatigue, de l'irritabilité, des troubles du sommeil ou une sensation d'engourdissement, et pas seulement par de la tristesse5. Il est important de remarquer tous les changements émotionnels.

MYTHE 4

« Un problème de santé mentale est un signe de faiblesse ; si la personne était plus forte, elle n'aurait pas ce problème. »

Les défis et les problèmes liés à la santé mentale n'ont rien à voir avec la faiblesse ou le manque de volonté6. Ce n'est pas une condition que les gens choisissent d'avoir ou non. En fait, reconnaître la nécessité d'accepter de l'aide pour un trouble de santé mentale demande beaucoup de force et de courage. Tout le monde peut développer un trouble de santé mentale.

MYTHE 5

« C'est évident quand quelqu'un a une maladie mentale. »

Les problèmes de santé mentale sont souvent invisibles6. Même dans le cas des maladies mentales récentes ou non traitée, de nombreuses personnes parviennent à dissimuler leurs symptômes, en raison de la stigmatisation, de l'autostigmatisation, et de la discrimination.

04L'insuffisance cardiaque et la santé mentale sont interconnectées

Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque ?

L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne pompe pas le sang aussi efficacement qu'il le devrait. Cela ne signifie pas que le cœur a cessé de fonctionner, mais que le corps ne reçoit peut-être pas suffisamment d'oxygène et de nutriments7. Les symptômes peuvent inclure l'essoufflement, la fatigue, des enflures et des difficultés dans les activités quotidiennes.

Bien que l'insuffisance cardiaque soit une affection chronique, avec un traitement et un soutien adapté, de nombreuses personnes peuvent la gérer et bien vivre.

Pourquoi la santé mentale est-elle importante ?

Vivre avec une insuffisance cardiaque peut avoir des répercussions sur votre état émotionnel. De nombreuses personnes souffrent de dépression, d'anxiété ou de stress8,9. Cela peut avoir un impact sur votre bien-être général et votre vie quotidienne.

La dépression chez les patients avec l'insuffisance cardiaque est associée à une mauvaise adhérence au traitement, à une augmentation des hospitalisations et à des taux de mortalité plus élevés10,11.

Prendre soin de votre santé mentale peut vous aider à vivre plus pleinement et plus heureusement avec une insuffisance cardiaque.

05Dépression

Ces informations ont été adaptées à partir de (1) Heart and Stroke Foundation. Heart failure resources. https://www.coeuretavc.ca/maladies-du-coeur/problemes-de-sante/ressources-sur-linsuffisance-cardiaque (2) Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa. (2024). Heart Failure : Un guide pour les patients et les proches aidants. https://www.ottawaheart.ca/sites/default/files/documents/Insuffisance-cardiaque-guide-a-l-intention-des-patients-proches-aidants-2024.pdf

Qu'est-ce que la dépression ?

Il s'agit d'un problème médical qui se caractérise par la tristesse, la perte d'intérêt pour les activités quotidiennes, le repli sur soi et le sentiment de désespoir face à l'avenir. La dépression diffère du deuil, de la tristesse liée à un événement ou d'un manque d'énergie.

Comment la dépression peut-elle affecter l'insuffisance cardiaque ?

La dépression peut aggraver l'insuffisance cardiaque. Si vous êtes déprimé, vous aurez plus de mal à faire ce qu'il faut pour prendre soin de votre cœur, comme faire de l'exercice, bien manger, limiter votre consommation de liquides et prendre vos médicaments tel que prescrit.

Quelles sont les causes de la dépression ?

La dépression peut être causée par un ou plusieurs facteurs. Certains des facteurs pouvant causer la dépression incluent:

  • Un déséquilibre des substances chimiques naturelles dans le cerveau
  • Une maladie cardiaque
  • Une maladie chronique telle que l'anémie ou l'hypothyroïdie
  • Une consommation excessive d'alcool ou de drogues
  • Des antécédents familiaux de dépression
  • Les événements difficiles de la vie tels que :
    • Décès d'un être cher
    • Le divorce
    • La perte d'un emploi
    • L'accouchement

Évaluation de la dépression

Au cours des deux dernières semaines, à quel point ai-je été perturbé par des sentiments de tristesse, de déprime ou de désintérêt pour la vie ?

0 — Aucun9 — Sévère
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La dépression n'est pas causée par une faiblesse personnelle. Parfois, lorsque les personnes se sentent très déprimées et dépassées par les événements, elles peuvent avoir des pensées d'automutilation ou avoir l'impression de vouloir abandonner.

Si vous avez commencé à planifier de vous faire du mal, voici ce que vous pouvez faire :

  • Rendez-vous à l'urgence la plus proche
  • Appelez une ligne d'écoute bilingue, comme Parlons suicide Canada au 1-833-456-4566 ou envoyez « 45645 » par SMS
  • Communiquez avec une personne de confiance (par exemple, un ami, un membre de votre famille ou toute personne en qui vous avez confiance pour vous aider).

06Stress

Qu'est-ce que le stress ?

Le stress est la réaction corporelle face à un événement ou à une situation (réelle ou imaginaire). Le stress n'est pas tant ce qui vous arrive, mais plutôt la façon dont vous réagissez à une situation ou à un événement. Trop de stress est néfaste pour votre esprit, votre corps et surtout votre cœur.

Bien que le stress fasse partie de la vie quotidienne, un stress excessif augmente les risques de développer ou d'aggraver une maladie cardiaque.

Comment le stress peut-il affecter l'insuffisance cardiaque ?

Le stress chronique peut augmenter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle, ce qui impose une charge supplémentaire à votre cœur. Il peut augmenter votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Il peut également rendre plus difficile le sommeil, une bonne alimentation ou le respect des routines de traitement. Tous ces facteurs peuvent aggraver les symptômes de l'insuffisance cardiaque. Au fil du temps, un stress non géré peut entraîner une inflammation et contribuer à la progression de la maladie cardiaque.

Quels sont des facteurs de stress ?

  • Recevoir un nouveau diagnostic d'insuffisance cardiaque
  • Limitations physiques
  • Souffrir de douleurs chroniques
  • Faire face à plusieurs problèmes de santé
  • Conflits relationnels
  • Être isolé de ses amis et de sa famille
  • Faire face au décès ou à la maladie d'un proche
  • Changements au travail
  • Soucis financiers

Effets du stress

Façon de penser

  • Difficultés de concentration, capacité d'attention réduite, distraction facile
  • Mauvais jugement
  • Troubles de la mémoire
  • Difficultés à prendre des décisions simples
  • Rumination
  • Imaginer le pire
  • Confusion

Comportement

  • Pleurer
  • Agitation
  • Avoir plus de disputes
  • Boire plus de café, de thé, des boissons gazeuses
  • Se replier sur soi-même
  • Manger trop ou perdre l'appétit
  • Fumer
  • Boire de l'alcool
  • Difficultés sexuelles

Corps

  • Maux de tête
  • Nœuds dans l'estomac, nausée
  • Agitation
  • Transpiration
  • Augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle
  • Respiration rapide et superficielle
  • Tension musculaire au niveau de la mâchoire, le cou ou les épaules
  • Tremblements des mains ou des jambes
  • Fourmillements ou engourdissements au bout des doigts
  • Troubles du sommeil, sensation de fatigue permanente

Émotions

  • Sentiment d'impuissance et de frustration
  • Se sentir dépassé par sa vie
  • Anxiété ou inquiétude
  • Irritabilité, hostilité ou colère
  • Déprime, dépression ou désespoir

Évaluation du stress

Au cours des deux dernières semaines, à quel point me suis-je senti(e) anxieux(se), inquiet(e), nerveux(se) ou tendu(e) ?

0 — Aucun9 — Sévère
—Déplacez le curseur pour voir votre score

07Anxiété

Qu'est-ce que l'anxiété ?

Tout le monde ressent parfois de l'anxiété. Il s'agit d'une réaction naturelle de notre corps face à une menace (parfois appelée réaction « combat-fuite-paralysie »). Notre corps libère de l'adrénaline en réponse à un danger réel ou à quelque chose qui semble menaçant ou dangereux. Notre rythme cardiaque s'accélère et le sang afflue vers nos grands muscles.

Normalement, l'anxiété disparaît une fois la menace écartée. L'anxiété devient un problème lorsqu'une personne continue d'avoir des pensées inquiétantes ou réagit comme s'il y avait un danger, même lorsque la situation n'est pas réellement menaçante.

Comment l'anxiété peut-elle affecter votre maladie cardiaque ?

  • L'augmentation du rythme cardiaque et de la tension artérielle ajoute du stress à votre cœur. L'anxiété nécessite de l'énergie.
  • L'anxiété peut augmenter votre glycémie et votre taux de cholestérol. Ces deux facteurs peuvent aggraver votre insuffisance cardiaque.
  • L'anxiété peut rendre le sommeil difficile, ce qui vous laisse une sensation de fatigue accrue.

Quelles sont les causes de l'anxiété ?

Cela varie d'une personne à l'autre. De nombreuses situations peuvent vous rendre anxieux, inquiet ou tendu. Certains facteurs peuvent aggraver votre anxiété :

  • Problèmes médicaux tels que troubles thyroïdiens, cardiaques ou pulmonaires, troubles épileptiques
  • Arrêt de certains médicaments de votre propre initiative (sans en informer votre médecin)
  • Être dépendant ou toxicomane à l'alcool, à la cocaïne, aux amphétamines, aux tranquillisants ou à l'héroïne.
  • Se dire constamment que le pire va se produire

Vous êtes plus susceptible de ressentir de l'anxiété si :

  • Vous avez des antécédents familiaux d'anxiété
  • Vous présentez un déséquilibre de certaines substances chimiques dans votre cerveau

Que pourrait-il se passer si vous êtes trop anxieux(se) ?

Beaucoup de gens ne reconnaissent pas ce qu'ils ressentent comme étant des signes d'anxiété. L'anxiété peut affecter votre corps, vos pensées et votre comportement.

Réactions physiques possibles

  • Battements cardiaques rapides et forts
  • Respiration rapide, essoufflement
  • Douleur ou inconfort thoracique
  • Transpiration
  • Vertiges ou étourdissements
  • Bouche sèche
  • Nausées, maux d'estomac
  • Pâleur (la peau peut paraître plus pâle en raison d'une diminution du flux sanguin)
  • Tension musculaire
  • Tremblements
  • Engourdissements et picotements
  • Bouffées de chaleur ou de froid

Pensées possibles

  • Rêves ou pensées effrayant(e)s
  • Surestimation de la probabilité que quelque chose de mauvais se produise
  • Exagérer la gravité d'une situation actuelle ou future
  • Ne pas croire en sa capacité à surmonter les choses
  • Difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions

Comment le stress peut affecter vos émotions

  • Changements dans la consommation d'alcool ou de drogues en raison d'une détresse émotionnelle
  • Besoin constant d'être rassuré par les autres
  • Besoin d'être avec une personne « sécurisante »
  • Évitement de certains lieux, activités ou personnes

Évaluation de l'anxiété

Au cours des deux dernières semaines, à quel point me suis-je senti(e) anxieux(se), inquiet(e), nerveux(se) ou tendu(e) ?

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Consultez le guide complet : Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa. (2024). Insuffisance cardiaque : Un guide pour les patients et les proches aidants. Ouvrir le PDF

08Soutiens conversationnels

Lorsque vous vivez avec une maladie cardiaque, il est facile de se concentrer uniquement sur les symptômes physiques. Cependant, le bien-être mental et émotionnel est tout aussi important, car il influence votre humeur au quotidien et votre qualité de vie en général.

Si vous remarquez des changements dans votre humeur, votre énergie ou votre niveau de stress, vous n'êtes pas seul et vous ne faites rien de mal. De nombreuses personnes avec une maladie cardiaque connaissent des hauts et des bas émotionnels. En parler, même de façon succincte, peut vous aider à vous sentir plus soutenu et moins isolé. Ces sujets de conversation sont là pour vous faciliter la tâche.

Parler à son prestataire de soins de santé

Votre prestataire de soins de santé est là pour vous aider dans tous les aspects de votre santé, y compris votre bien-être émotionnel. Ces phrases simples peuvent vous aider à entamer la conversation :

  • « Ces derniers temps, je me sens plus stressé ou déprimé que d'habitude. Je voulais en parler aujourd'hui. »
  • « Je ne sais pas si c'est lié à ma maladie cardiaque, mais je me sens dépassé. »
  • « Je ne me sens pas dans mon état normal, et je pense que ça va au-delà de simples symptômes physiques. »
  • « J'ai remarqué que je n'apprécie plus les choses comme avant. Est-ce que ça pourrait être quelque chose à examiner ? »
  • « Je me sens plus anxieux(se) ou nerveux(se) ces derniers temps, et ça commence à m'épuiser. »
  • « Je gère bien ma maladie cardiaque, mais sur le plan émotionnel, c'est plus difficile que je ne le pensais. »
Télécharger ce guide pour y écrire (PDF)
Notes pour mes prestataires de soins de santé

Avant votre visite, prenez un moment pour réfléchir : Depuis combien de temps vous sentez-vous comme ça ? Y a-t-il quelque chose qui a amélioré ou aggravé votre état ?

Conseil : Apporter quelques notes peut faciliter le début de la conversation. Vous pouvez utiliser ce guide, noter des éléments à l'avance ou même partager vos sentiments à l'aide de l'outil de suivi de l'humeur, si ça vous semble plus confortable.

Parler à un proche aidant, un être cher ou un membre de la famille

Il peut être difficile de parler de santé mentale et émotionnelle, surtout avec vos proches. Ces phrases introductrices peuvent vous aider à partager votre expérience d'une manière qui vous semble appropriée :

  • « Je me sens différent(e) ces derniers temps, pas seulement physiquement, mais aussi émotionnellement. »
  • « Puis-je te parler de quelque chose qui me préoccupe ? Je pense que ça pourrait m'aider d'en parler. »
  • « Serais-tu d'accord de m'aider à trouver comment aborder ce sujet avec mon médecin ? »
  • « C'est un peu difficile à dire, mais je me sens souvent déprimé(e)/stressé(e)/anxieux(se)/inquiet(e). Serais-tu d'accord de m'écouter quelques instants ? »
  • « Je pense que le stress et les inquiétudes commencent à me peser. Je ne cherche pas de solutions, juste quelqu'un qui m'écoute. Est-ce qu'on peut en parler ? »
  • « As-tu remarqué des changements en moi ces derniers temps ? Je commence à me demander s'il se passe quelque chose sur le plan émotionnel. »
Télécharger ce guide pour y écrire (PDF)
Notes pour soi-même

Réfléchissez à ce que vous voulez partager : Depuis combien de temps vous sentez-vous ainsi ? Quel type de soutien vous serait utile ?

09Ressources pour garder un œil sur votre bien-être

📋

Échelles d'auto-évaluation

Utilisez les curseurs d'évaluation de la dépression, du stress et de l'anxiété sur cette page pour surveiller votre bien-être émotionnel au fil du temps.

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📓

Mon journal de l'insuffisance cardiaque

Ressources pour suivre les soins de l'insuffisance cardiaque. Suivez votre poids, votre tension artérielle, vos symptômes et votre bien-être émotionnel chaque jour grâce au journal de la Société canadienne d'insuffisance cardiaque (2020).

Télécharger le journal (PDF) →

Ligne de crise 24/7

  • Parlons suicide Canada : 1-833-456-4566 | SMS : 45645
  • Centre de détresse d'Ottawa : 613-238-3311

10Foire aux questions

Références

  1. Borkowski, P., & Borkowska, N. (2024). Understanding Mental Health Challenges in Cardiovascular Care. Cureus, 16(2), e54402. https://doi.org/10.7759/CUREUS.54402
  2. Bahall, M., Legall, G., & Khan, K. (2020). Quality of life among patients with cardiac disease: The impact of comorbid depression. Health and Quality of Life Outcomes, 18(1). https://doi.org/10.1186/S12955-020-01433-W
  3. UNICEF. (n.d.). Busted: 7 myths about mental health. Retrieved May 13, 2025, from https://www.unicef.org/parenting/health/busted-7-myths-about-mental-health
  4. Sinclair, J. M. A., & Patel, M. X. (2012). No health without mental health: core competencies for all doctors. Medicine, 40(11), 567. https://doi.org/10.1016/J.MPMED.2012.08.004
  5. American Psychiatric Association. (2022). Warning Signs of Mental Illness. https://www.psychiatry.org/patients-families/warning-signs-of-mental-illness
  6. Mental Health Commission of Canada. (2023). Fact Sheet: Common Mental Health Myths and Misconceptions. https://mentalhealthcommission.ca/resource/fact-sheet-common-mental-health-myths-and-misconceptions/
  7. University of Ottawa Heart Institute. (2024). Heart Failure: A guide for patients and caregivers. https://www.ottawaheart.ca/sites/default/files/documents/Insuffisance-cardiaque-guide-a-l-intention-des-patients-proches-aidants-2024.pdf
  8. Rashid, S., Gulfam, A., Noor, T. A., Yaseen, K., Sheikh, M. A. A., Malik, M., & Malik, J. (2023). Anxiety and Depression in Heart Failure: An Updated Review. Current Problems in Cardiology, 48(11). Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.101987
  9. Henein, M. Y., Vancheri, S., Longo, G., & Vancheri, F. (2022). The Impact of Mental Stress on Cardiovascular Health—Part II. Journal of Clinical Medicine, 11(15). MDPI. https://doi.org/10.3390/jcm11154405
  10. Veskovic, J., Cvetkovic, M., Tahirovic, E., Zdravkovic, M., Apostolovic, S., Kosevic, D., Loncar, G., Obradovic, D., … & Düngen, H. D. (2023). Depression, anxiety, and quality of life as predictors of rehospitalization in patients with chronic heart failure. BMC Cardiovascular Disorders, 23(1). https://doi.org/10.1186/s12872-023-03500-8
  11. Carmin, C. N., Ownby, R. L., Fontanella, C., Steelesmith, D., & Binkley, P. F. (2024). Impact of Mental Health Treatment on Outcomes in Patients With Heart Failure and Ischemic Heart Disease. Journal of the American Heart Association, 13(7). https://doi.org/10.1161/JAHA.123.031117
  12. Heart and Stroke Foundation. Heart failure resources. https://www.coeuretavc.ca/maladies-du-coeur/problemes-de-sante/ressources-sur-linsuffisance-cardiaque
  13. Canadian Heart Failure Society. (2020). My Heart Failure Diary. https://heartfailure.ca/sites/default/files/2020_chfs_order_set_collabcare_patient_diary_0.pdf
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